近日,肿瘤科收治一例特别的乳腺癌患者。患者女,41岁,因双乳腺包块在外院穿刺活检确诊为双侧乳腺癌,但患者未接受规范治疗,半年后因双上肢、颜面部浮肿、呼吸困难,来到我院肿瘤科就诊。经过系统检查后发现该患者已出现颈部、双侧腋窝、纵隔等淋巴结广泛转移,出现上腔静脉压迫综合征这一严重并发症,已发展为乳腺癌晚期。

目前,患者已无根治性手术及放疗机会,为延长患者生命,化疗迫在眉睫,考虑患者的用药安全,化疗药物需经中心静脉进行输注,但该患者因肿瘤压迫上腔静脉而导致上胸部及颜面部水肿,无法选择双上肢及颈部血管输液。

面对这一特殊病例,精准安全置管直接考验专科护理人员的技术水平。肿瘤科主任李庭军、护士长黄娅带领静疗小组进行充分评估讨论,最终成功为该患者完成我院首例“超声引导下经下肢大隐静脉穿刺PICC置管术”。经放射科拍片定位协同评估,PICC导管位置准确,达到预期效果,为患者的诊疗建立了长期、安全有效的静脉通道。

本次下肢大隐静脉PICC置管术的成功,是肿瘤科置管新技术的又一突破, 为众多患有上腔静脉压迫综合征、双侧乳腺癌、双侧上肢血管畸形等不宜选择上肢静脉置管的患者创造了继续治疗的可能性,给予患者继续诊疗和康复的希望。(供稿/肿瘤科 耿胜)
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