11月12日,云南省病历质量控制中心专家组一行5人对我院病案管理与病案首页数据质量进行督导检查。专家们从9月份归档病历中抽取了70份病案首页进行检查,对病案首页报送及数据质量、首页填写完整性、编码准确性、临床医师对病案首页的填写质量等指标进行督查。
督查反馈会上,五位专家分别围绕病案首页检查的相关内容,结合存在的不足,对病案首页填写的基本规范要求、临床诊断书写的常见问题及病案首页数据分析与应用等方面逐以进行解读,对易混淆、易出错的项目进行了详细讲解。简峰副院长表示,医院将继续加强对临床医师的培训和监管,对检查中存在的问题积极进行整改,不断提高病案首页数据质量,进一步为医院质量管理夯实基础。(通讯员/医务科 王林)



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