近日,昭通市中医医院通过多学科协作,成功救治一名合并重度心动过缓的尿毒症透析患者。

一名长期接受血液透析的尿毒症患者因全身乏力、意识不清被家属送至我院。入院时患者心率仅为每分钟22至24次,同时合并急性心力衰竭、重症肺炎及严重的电解质紊乱与酸碱失衡,生命体征极不稳定。重症医学科立即实施抢救,给予提升心率药物、抗感染治疗及床旁血液透析,在严密监护下暂时稳住了病情。
然而,药物治疗未能纠正患者的III度房室传导阻滞,患者仍处于嗜睡状态,情况危急。心血管病科团队经综合评估并与家属充分沟通后,决定在临时起搏器保护下,为患者植入永久起搏器。手术顺利,患者术后头晕、乏力等症状显著改善,心律恢复正常。随后,患者转至肾病科继续规律透析治疗,目前病情好转已出院。

起搏器植入主要用于纠正严重的心脏电活动异常。针对症状性心动过缓、高度或III度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等患者,需结合心电图与动态监测结果进行综合评估与干预。
此次救治过程中,重症医学科、心血管病科与肾病科无缝衔接,针对复杂病情迅速制定并实施了精准的治疗方案,体现了我院处理急危重症的综合实力与多学科协作水平。
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