近日,昭通市中医医院创伤骨伤中心成功为一名巨大肩袖撕裂伴肩关节粘连的患者实施了关节镜下微创修复手术。该患者因摔伤导致左肩部反复疼痛并活动受限,虽经四个月规范保守治疗,效果不佳。经详细检查,确诊为巨大肩袖撕裂并伴有肌腱回缩,手术难度较高。
核磁共振检查可见肩袖巨大撕裂并回缩到肩峰下黄色圆圈内白色部分
面对复杂病情,科室为患者制定了精准的手术方案。术中,团队在关节镜下进行操作,包括松解回缩的肩袖组织,将其牵拉回足印区并进行无张力缝合固定。手术采用锚钉技术,以确保修复的牢固性。整个手术历时约两小时,术后患者肩部疼痛显著缓解,并于第二天可佩戴外展支具下床活动,体现了关节镜微创手术创伤小、恢复快的优势。

术中可见肩峰下肩袖撕裂回缩严重,肱骨头完全暴露
肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱构成的复杂结构,对肩关节的稳定和活动至关重要。巨大肩袖撕裂通常指涉及两条及以上肌腱或撕裂宽度较大的损伤。若保守治疗无效,应及时进行手术干预,否则撕裂可能进一步扩大,增加治疗难度。
术后查看并用探沟探查肩袖,可见肩袖固定牢靠
昭通市中医医院创伤骨伤中心已常规开展肩、膝、踝等关节的镜下手术。此例手术的成功,标志着我院在运动损伤及关节疾病的微创治疗领域取得了稳步进展,为本地患者提供了更优质的医疗服务选择。
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