精准麻醉+多学科协作 ——84岁老人髋关节置换术后重获行走希望

发布时间: 2025-04-25

作者:昭通市中医医院

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来源:昭通市中医医院

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近日,我院创伤外科联合多学科团队成功为一名84岁右股骨颈骨折高龄患者实施人工髋关节置换术,术后6小时即启动康复训练,预计一周后可借助助行器行走,再次刷新高龄骨折患者快速康复纪录。

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患者因摔伤导致右髋剧痛、活动受限入院,经诊断为"右股骨颈骨折"。针对老年患者长期卧床易诱发坠积性肺炎、深静脉血栓等致命风险,创伤外科迅速联动麻醉科、心内科、重症医学科启动MDT会诊,通过绿色通道在24小时内完成手术。

手术采用硬膜外麻醉精准控制镇痛平面,在患者意识清醒状态下完成小切口髋关节置换,既保障心肺功能稳定,又将术中出血量控制在少量范围内。术后团队实施"谵妄预防三阶梯管理":疼痛精细化管理、昼夜节律调节及家属协同陪护,有效降低并发症。

目前患者在快速康复病房已开展踝泵运动及肌力训练,关节稳定性测试达优级。此案例彰显我院在高龄骨科危重症领域的技术突破——以麻醉可视化控制、微创关节置换及围术期系统化管理为核心的多学科协作模式,为超高龄患者突破手术禁区提供全新范本。


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