近日,昭通市中医医院创伤中心团队成功完成一例高难度手术,成功救治了一位因车祸受伤,高位颈椎骨折的55岁患者。接到急救电话后,我院院前急救迅速响应,现场进行颈托固定并紧急送往医院。经过CT等相关检查,诊断为枢椎齿状突骨折(Ⅲ型)和左胫骨平台髁间骨折伴左侧前交叉韧带撕裂伤。

入院后,创伤中心专家团队迅速展开救治。考虑到手术难度大、风险高,团队与患者及家属进行了深入沟通和充分的术前准备。在麻醉科的协助下,由主任医师刘大泽带领团队顺利完成了“颈椎后路齿状突骨折复位及寰枢椎椎弓根钉棒系统内固定手术”。术后CT扫描显示螺钉置入精准,患者病情平稳,恢复良好。

一周后,团队再次为患者进行了关节镜下左侧胫骨平台髁间嵴骨折复位及左侧前交叉韧带修复固定术。术后,患者恢复情况良好。

这次手术的成功,不仅归功于创伤中心团队不断学习新技术、勇于攻坚克难的精神,也标志着我院在上颈椎手术领域的突破和团队救治危重患者能力的进一步提升。(供稿/创伤中心 刘大泽)
【知识链接-齿状突骨折】
寰枢椎,位于上颈椎,是生命的关键区域。其结构复杂,若受损未及时处理,可能引发严重后果。齿状突是维持寰枢关节稳定的重要结构。当头部受到外力冲击,如摔伤、撞伤等,此区域易受损伤,如寰枢椎脱位、齿突骨折等。
齿状突骨折主要分为三型。Ⅰ型为齿突尖部骨折,占比约4%;Ⅱ型为齿状突与枢椎体的连接处骨折,最常见,占比约65%;Ⅲ型为枢椎体部骨折,占比约31%。治疗时需考虑骨折类型、移位程度、患者年龄等因素。
Ⅰ型骨折通常采用保守治疗。Ⅱ型和有移位的Ⅲ型骨折若保守治疗,可能导致骨折不愈合,进而引发寰枢椎不稳定、脱位,压迫颈脊髓,导致高位颈脊髓损伤、脊髓功能障碍等严重后果。
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